학회지검색
대한유방검진의학회 학회지
Original Articles
1서울대학교병원 강남센터 영상의학과, 2서울대학교 의과대학 방사선과학교실, 방사선의학연구소, 3원자력병원 영상의학과 Analysis of Breast Cancers at Previous Screening Mammography Do Youn Kim, MD1, Woo Kyung Moon, MD2, Nariya Cho, MD2, Jung Min Chang, MD2, Sang Hee Park, MD2, Eun Sook Ko, MD3
1Department of Radiology, Seoul National University Hospital Healthcare System, 2Department of Radiology, College of Medicine Seoul National University and The Institute of Radiation Medicin
목적: 선별유방촬영술에서 가음성을 줄이고자 유방암환자에서 이전 선별유방촬영술을 후향적으로 분석하였다.
대상 및 방법: 2003년 10월부터 2009년 7월까지 본원에서 유방암으로 진단 받은 환자 중 본원에서 이전에 선별유방촬영술을 시행한 47명을 대상으로 하였다. 이전 선별유방촬영술을 BIRADS에 따라 분석하여 가음성, 미미한 소견, 진음성, 진양성, 잠재암으로 나누었다. 가음성 판독에 영향을 준 인지오류나 해석오류등의 원인을 분석하였다.
결과: 총 47예 중 가음성 19예 (40%), 진음성 10예 (21%), 진양성 2예 (4%), 잠재암 16예 (34%)이며 가음성 중 미미한 소견을 보인 경우는 4예 (9%)였다. 가음성의 유방촬영술 소견은 미세석회화 8예 (42%), 비대칭 7예 (37%), 구조왜곡 3예 (16%), 종괴가 3예 (16%)있었고 가음성에서 인지오류가 해석오류보다 많았다. 인지오류를 유발시킨 요인들은 치밀유방, 한 영상에서만 보인 경우, 유선조직 혹은 영상의 가장자리에 있는 경우, 병변의 범위가 작은 경우, 무정형 미세석회화, 저밀도, 순차적 비교판독을 하지 않은 경우, 지방형 유방에서 흩어진 유방조직들 사이에 있던 경우였다. 해석오류를 유발시킨 요인은 BIRADS의 기준을 엄격하게 적용하지 않은 경우, 병변의 범위가 매우 작은 경우, 천천히 자라난 경우, 흩어진 양성 석회화 사이에 있던 경우, 순차적 비교판독을 하지 않은 경우였다.
결론: 세심한 분석, 이전 영상의 순차적 비교판독, BIRADS의 엄격한 적용으로 가음성 선별유방촬영 판독을 줄여야겠다.
Key Words: Breast neoplasms; Mammography; Cancer screening