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대한유방검진의학회 학회지
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1가톨릭대학교 인천성모병원 영상의학과, 2성바오로병원 영상의학과 디지털 유방촬영술의 컴퓨터 보조 진단 영상에서 종괴로 표시된 음영과 유방 초음파의 비교 박창숙1∙정현석1∙김기준1∙손경명1∙정용안1∙김현숙2
1가톨릭대학교 인천성모병원 영상의학과, 2성바오로병원 영상의학과
목적: 디지털 유방촬영술의 컴퓨터 보조 진단 장치(Computer-aided diagnosis, 이하 CAD)에서 표시된 종괴
표지자의 초음파 소견을 알아보고, CAD에서 표시되지 않고 초음파에서 발견된 종괴의 의미를 알아보았다.
대상 및 방법: 디지털 유방 촬영술과 CAD영상을 획득한 후 초음파를 시행한 559명을 대상으로 하였다. 초음파는 양측 유방을 검사하고 CAD에서 종괴로 표시된 부분을 집중적으로 검사하였다. 초음파에서 발견된 종괴는 BI-RADS에 따라 기술하였고, CAD에서 표시되지 않았으나 초음파에서 종괴가 발견된 경우도 BIRADS에 따라 기술하였다.
결과: 2194장의 디지털 유방 촬영술을 얻었으며 CAD가 표시한 종괴 표지자는 551개였다. 초음파에서 종괴가 발견된 경우는 106개(19.2%)인데 이중 28개는 같은 종괴여서 총 78개의 종괴가 발견되었다. BI-RADS 범주는 C2 19개, C3 22개, C4 24개, C5가 13개였다. C4-5 병변 중 32개를 조직 검사하여 14개의 악성,1개의 비정형 관증식성 병변, 17개의 양성 결과를 얻었다. CAD에서는 표시되지 않았으나 초음파에서 종괴가 발견된 경우는 36.9%였다. BI-RADS는 C2 30명, C3 71명, C4 23명이었고 이중 26명을 조직 검사하여 모두 양성으로 진단되었다.
결론: CAD에서 표시된 종괴 표지자 중 19.2%만 초음파에서 종괴가 발견되었고, 이중 유방암은 3.6%에 불과하였다. 36.9%에서 초음파에서만 종괴가 발견되었지만 유방암은 없었다.
Key Words: Breast cancer; Full-field digital mammography; Computer, diagnostic aid; Ultrasonography