목적: 삼차병원에서 시행되고 있는 유방 위치 결정술에 대해 최근 2년간의 임상자료를 분석하고 그 결과를 보고
하고자 한다.
대상 및 방법: 2010년 3월부터 2012년 6월까지 28개월 간 본원 유방 센터에서 외과적 생검 혹은 치료적 수술을 위해 시행한 위치 결정술을 후향적으로 분석하였다. 위치 결정술의 방법은 유방촬영술 유도 하 침위치 결정술, 초음파 유도 하 침위치 결정술로 나누었고 한 명의 환자에 대해 시행한 부위 수를 조사하였다. 각 위치 결정술을 시행하기 전 촬영한 유방촬영술과 유방 초음파, 그리고 유방 자기공명영상을 검토하여 위치 결정술의 목적에 대하여 분석하였다. 또한 위치 결정술 후 시행한 외과적 수술법에 대하여도 조사하였다.
결과: 총 1966개의 위치 결정술 중 유도한 영상은 유방 촬영술 282예 (14.3%) 와 초음파 검사 1684예 (85.7%) 였다. 위치 결정술을 시행한 목적은 유방암 환자에서 수술 부위 결정이 1408예 (71.6%) 였으며, 이전 조직검사로 알려진 양성 혹은 고위험 병변의 추가 진단 및 치료 476예 (24.2%), 그리고 유방촬영술 상에서만 관찰되는 미세석회화가 82예 (4.2%) 였다. 환자 한 명 당 한번에 시행한 위치 결정술의 수는 1부위가 759예 (58.2%) 였고, 2부위 이상이 545예 (41.8%) 였다.
결론: 비촉지성 병소의 진단 목적의 위치 결정술은 핵생검법과 입체정위 조직검사의 발달로 인해 빈도가 많이 감소하였으며 상대적으로 유방암으로 인한 위치 결정술의 빈도가 많이 증가하였다.
Key Words: Needle localization; Breast; Nonpalpable lesion