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대한유방검진의학회 학회지
Original Article
1 가톨릭대학교 서울성모병원 영상의학과 2 울산의과대학교 아산병원 영상의학과 3 울산의과대학교 울산병원 영상의학과 Breast Cancer Detection of Screening Automated Breast US in Korean Women Aged 40-49 Years: Comparison with Screening Mammography using a Multi-center Cohort Study Sung Hun Kim1 , Bong Joo Kang1 , Woo Jung Choi2 , Hee Jung Shin2 , Myung-su Ko2 , Minseo Bang3 , Kyoungkyg Bae3 , Hak Hee Kim2
1 Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea 2 Department of Radiology and Research Institute of Radiology, University of Ulsan College of Medicine, Asan Medical Center, Seoul, Korea 3 Department of Radiology, Ulsan University Hospital, University of Ulsan College of Medicine, Ulsan, Korea
목적: 40 ~ 49세의 무증상 한국 여성의 선별 유방 촬영술과 선별 자동 유방 초음파 검사의 진단성능을 비교하고자 한다.
대상 및 방법: 이 연구는 3개 대학병원의 선별 유방 촬영술에 대한 후향적 코호트 연구와 선별 자동 유방 초음파에 대한 전향적 연구로 구성되었다. 2,055명과 959명이 각 군에 최종적으로 포함되었다. 유방암 발견율,
소환율, 양성예측치, 민감도, 특이도를 분석하였다. 결과 측정값들은 선별검사방법과 참여자 특성에 따라 비교 분석하였다.
결과: 모든 선별 결과값들은 유방 촬영술과 자동 유방 초음파 사이에 유의 한 차이를 보이지 않았다. 1,000개 검사 당 유방암 발견율은 자동 유방 초음파에서는 5.2개였고, 유방 촬영술 2.9보다 높았다 (P = 0.342). 소환율은 유방 촬영술에서 9.3%, 자동 유방 초음파에서 9.8%였다 (P = 0.720). 25kg/m2 미만의 신체질량지수를 갖는 여성은 25kg/m2 이상인 여성에 비해 두 선별 검사에서 더 높은 소환율과 관계가 있었다 (유방 촬영 검사, 10.0% vs. 6.0%, 자동 유방 초음파 검사, 10.7% vs. 5.6%, P <0.05). 치밀 유방과 불균질한 에코양상은 비치밀유방과 균질한 에코양상을 갖는 여성군에 비해 더 높은 소환율과 더 낮은 특이도와 관계가 있었다 (P <0.05).
결론: 40-49세 여성에 대한 선별 자동 유방 초음파의 모든 진단 성능은 선별 유방 촬영술과 비슷했다. 신체질량지수와 유방 실질 양상이 결과에 영향을 미쳤다.
Key Words: Early Detection of Cancer; Mass Screening; Mammography; Ultrasonography, Mammary; Korea