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대한유방검진의학회 학회지
Original Article
연세대학교 의과대학 세브란스병원 영상의학과, 방사선의과학연구소 Sonographically Guided 14-Guage Core Needle Biopsy: Medical Audit for One Year of 2019 Su Young Kim, MD, Youngjean Park, MD, Jung Hyun Yoon, MD, Min Jung Kim, MD, PhD
Department of Radiology, Severance Hospital, Research Institute of Radiological Science, Yonsei University College of Medicine, Korea
목적: 유방 병변의 초음파-유도하 중심생검의 진단 정확도를 구하고 조직학적 저평가율 및 위음성률을 평가하고자 한 다.
대상 및 방법: 2019년 1월부터 2019년 12월까지 초음파와 초음파-유도하 중심생검을 시행한 1,973개 유방 병변 중 1 년 이상의 초음파 추적검사, 혹은 수술이나 진공보조흡인생검을 실시한 1,079명의 환자(16-85세, 평균 48.4세)의 1,207개의 병변을 대상으로 하였다. 초음파 BI-RADSⓇ 범주는 검사 시행 당시의 판정 결과를 기준으로 하였다. 초 음파 BI-RADSⓇ 범주 별 양성예측도 및 초음파-유도하 중심생검의 암 진단 민감도, 위음성률 및 고위험병변과 관 상피내암의 조직학적 저평가율을 산출하였다.
결과: 총 1,207개의 병변 중 초음파유도하 중심생검 결과 양성으로 진단된 병변은 542예, 고위험병변은 197예, 관상내 피암 102예, 침윤성 유방암 364예, 기타 악성병변이 2예였다. 최종적으로 양성으로 진단된 병변은 715예, 관상내 피암은 88예, 침윤성 유방암은 402예, 기타 악성병변 2예였다. 초음파 BI-RADSⓇ 범주 별 암 진단의 양성예측도 는 범주 3: 2.4% (2/83), 범주 4a: 16.7% (116/694), 범주 4b: 70.4% (81/115), 범주 4c: 89.2% (140/157)와 범 주 5: 97.5% (153/157)였다. 암 진단 민감도는 95.1% (468/492), 고위험병변의 저평가율은 9.6% (19/197), 관상 피내암의 저평가율은 37.3% (38/102), 위음성률은 0.6% (3/542)였다.
결론: 2019년 1년간 시행한 초음파-유도하 중심생검은 유방병변을 평가하는데 정확한 검사 방법이었다.
Key Words: Breast; Biopsy; Ultrasound guidance; Breast cancer diagnosis